Lunes, 30 de agosto de 2010

MARCO TEORICO

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CAPITULO I

LA PIEL

La piel es el ?rgano? m?s superficial del ser humano que cubre una extensi?n de un metro cuadrado.

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Estructura anat?mica

La piel esta formada por tres capas: una superficial o epidermis, formada por tejido epitelial estratificado, y las otras dos, mas profundas: la dermis y la hipodermis. Los anejos de la piel son el conjunto constituido en numero de muchos millones de gl?ndulas sudor?paras y seb?ceas, los pelos y las u?as. La epidermis no posee red vascular propia sino que depende de las otras capas que la nutren, teniendo una abundante irrigaci?n sangu?nea. Por oteo lado el factor com?n que hace de l a piel el ?rgano sensorial mas grande del cuerpo son las terminaciones nerviosas presentes en las tres capas.

La epidermis tiene un espesor entre 1/4 y 1/8 de mil?metro. Mediante una serie de prolongaciones c?nicas la piel se ubica sobre la dermis. La anatom?a y funcionalidad de la epidermis gira entorno a una c?lula, el queratinocito, que adopta diversas formas, por lo que se distinguen varios estratos. En la capa basal o germinativa, de una l?nea de c?lulas cil?ndricas unidas a la membrana que separa la epidermis de la dermis encontramos la reproducci?n continua de queratinocitos, de tal manera que las c?lulas hijas, que normalmente ya no se dividen mas, son empujadas, constituyendo las zonas mas superficiales. Primero ocupan el estrato espinoso, llamado as? por los filamentos en forma de puente que unen las c?lulas. En seguida encontramos el estrato granuloso, en el que esta establecido el proceso de queratinizaci?n. Las c?lulas se aplanan y pierden vitalidad, aunque poseyendo mas fuerza y resistencia cuando se cargan de una sustancia proteica, la queratina. Por ultimo, en el estrato corneo las c?lulas han perdido toda conexi?n entre si, siendo planas? y desprovistas de n?cleo, es decir, carecen de vida. Sin embargo el proceso de queratinizaci?n se ha completado: el cuerpo dispone de una barrera protectora contra agresiones ambientales, tanto f?sicas como qu?micas y biol?gicas (bacterias). Pero como toda luche se produce un desgaste; de ah? la descamaci?n de las c?lulas superficiales y la renovaci?n de la epidermis.

La dermis es una especie de fieltro constituido por fibras entrecruzadas, formaciones conjuntivas el?sticas, m?sculos, vasos linf?ticos y sangu?neos y numerosos nervios. Su grosor es de 1,5 a 3 mm, mucho m?s peque?o en los ni?os. Su mayor desarrollo ocurre en la espalda, nalgas y plantas de los pies. Especialmente en la raza negra adquiriendo mayor importancia, aun en la piel de los marineros y agricultores muy expuestos al sol.

La hipodermis es un tejido conjuntivo laxo surcado de fibras el?sticas onduladas, pero perpendiculares en la disposici?n de la piel que tienen como principio la sujeci?n. Entre sus amplios contenidos encontramos dep?sitos grasos; en general la hipodermis se comporta de almohadilla y seg?n, su grado de uni? con el periostio de los huesos y los tendones musculares, permite el mayor o menor deslizamiento de la piel.

??La musculatura de la piel tiene fibras lisas y en su mayor parte forma los llamados m?sculos erectores del vello. No solo pos su estimulaci?n se levantan o erizan los pelos, sino que tambi?n se vac?an los vasos sangu?neos causando en la piel un color p?lido, lo que se conoce popularmente como ?la carne de gallina?.

El color de la piel

La coloraci?n del tegumento externo se debe a la causa existencial de muy diversos pigmentos. Como la irrigaci?n sangu?nea presente en la piel es tan abundante se suele considerar que el color de la piel sea prestado, por la hemoglobina sangu?nea, apareciendo mas oscura en lugares de alta concentraci?n en donde predominan las venas, cuya sangre es menos clara. Los cambios bruscos de coloraci?n, como el enrojecimiento o la palidez, se deben a la dilataci?n de las arterias d?rmicas. Cuando aumenta por razones patol?gicas, la concentraci?n de hemoglobina reducida n la sangre (generalmente representa falta de oxigenaci?n en los pulmones) aparece un color azulado que se denomina cianosis.

Una piel amarillenta puede presentarse por un exceso en la ingesti?n de pigmentos (por ejemplo, los carotenos de las zanahorias) o al dep?sito del pigmento de la bilis, la bilirrubina, que determina la llamada ictericia, manifestaci?n en ciertas enfermedades del h?gado o de la sangre. Otras pigmentaciones amarillas y localizadas, como en el parpado inferior, son consecuencia por los dep?sitos de grasa, denomin?ndose a este estado xantomatosis.

Pero, con mucha mas influencia, la coloraci?n de la piel se debe? a la presencia de un pigmento, la melanina-de melanos, negro-, producido por las c?lulas, melanocitos, que se depositan en forma de gr?nulos en las c?lulas basales de la epidermis. Las zonas mas evidentes de la mayor concentraci?n melanica son las axilas, parpados, pezones y areolas de las mamas, ombligo, genitales y de una forma artificial, todas las zonas expuestas al sol. La melanina se forma a partir de un amino?cido, la tirosina, siendo la luz solar su estimulo.

En la raza negra existe melanina, tanto en la capa basal como en la cornea; es cuantitativamente mayor su presencia en los dep?sitos melanicos que la piel de un blanco. La raz?n fisiol?gica, se establece para ofrecer mayo protecci?n, contra irradiaci?n solar en los climas tropicales, es trasmitida hereditariamente.

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CAPITULO II

ENFERMEDADES DE LA PIEL

Quemaduras

?Entre las alteraciones mas frecuentes encontramos las producidas por medios f?sicos por la acci?n del calor o del frio. Entre ellas cabe incluir las producidas por la electricidad, al ser la piel un mal conductor el?ctrico, el paso e la corriente eleva la temperatura, hasta tal punto que puede quemarla.

El contacto de la piel con sustancias solidas, liquidas y gaseosas excesivamente calientes, pueden causar alteraciones especificas o quemaduras, clasificadas entres grados. En las de primer grado sobreviene un enrojecimiento (eritema), despu?s de la agresi?n t?rmica, se extiende en la zona de contacto, con calor local y dolor vivo. Al cabo de uno a tres d?as desaparecen dichos s?ntomas, acompa?ados de una descamaci?n y un tono pasajero de bronceado.

En las quemaduras de segundo grado tambi?n es evidente la aparici?n de un enrojecimiento, con piel ardorosa, que al cabo de poco tiempo se desprende la capa epid?rmica de la d?rmica, continuada por una aparici?n de ves?culas o ampollas , llenas de un liquido seroso gelatinoso de color amarillento. Si el techo de estas ampollas se rompen espont?neamente o por punci?n causal, queda al descubierto una zona intensamente inflamada y h?meda, de color rojo, sumamente dolorosa, que indica que la capa del dermis tambi?n ha sido afectada. Si no se rompe ninguna ampolla, esta se seca, formando una costra que se descama en un periodo de tiempo de tres a seis d?as, sin dejar huella, ?nicamente un bronceado temporal. Solo se complica el proceso de curaci?n, si se a?ade una infecci?n purulenta.

Las quemaduras de tercer grado ya representan in intenso sufrimiento de la epidermis y dermis, con amplias zonas muertas (necrosadas). Por ello, junto al enrojecimiento y las ampollas (habitualmente en los bordes) existe una mayor o menor zona lesionada en profundidad, que adquiere una coloraci?n negruzca (necrosis tisular) y que se ?desprende en forma de amplias costras. El dolor es quiz? menor que en las quemaduras de segundo grado, por la perdida de las terminaciones nerviosa. La cicatrizaci?n en estas lesiones es tard?a, pues siempre se hallan infectadas, con supuraci?n y exudaci?n. Al curar dejan huella, con una cicatriz que deforma la zona afectada.

En las quemaduras de segundo y tercer grado suelen aparecer s?ntomas generales, variable a la intensidad y expansi?n de la zona afectada. Si la extensi?n de da?o es superior a un tercio de la superficie total cut?nea, los s?ntomas son muy graves. Aquellos que tienen m?s de la mitad de la superficie cut?nea quemada, la regla natural es un desenlace fatal. Por ello es menester que el medico realice un calculo de la piel quemada. Los s?ntomas de mal pronostico son: ca?da de la tensi?n arterial, con pulso que se enlentece, junto a temperaturas elevadas; aparici?n de v?mitos, disminuci?n de la eliminaci?n urinaria, y sobre todo presencia de convulsiones. La muerte se produce por intoxicaci?n, ya que las partes quemadas producen prote?nas nocivas, originando la fiebre y sobrecargando la circulaci?n.

Quemadura de sol

La luz solar comprende radiaciones electromagn?ticas cuya longitud de onda varia entre las 290 y 1850 micras (1 micra = 1 mil?sima de mil?metro). La piel puede ser quemada, con una longitud de onda entre 290 y 320 micras, por la luz ultravioleta (no visible).

Pueden establecerse barreras como los cristales ordinarios, el humo y en general, el aire contaminado de las ciudades bastan para absorber o filtrar estas radiaciones, en cambio las nubes no son suficientes. La proximidad de nieve, arena o agua (playa) aumenta considerablemente la exposici?n a la luz ultravioleta, pues a esta se suma la radiaci?n reflejada.

?nicamente la raza negra al tener una muy alta pigmentaci?n, tiene a la vez una protecci?n especial contra la radiaci?n. Este filtro natural no se encuentra en otras personas por muy ?tostadas?. En la aparici?n de las quemaduras ?de sol existe una susceptibilidad que varia de acuerdo a cada persona. Los rubios y los pelirrojos toleran el sol, meno que los morenos, pero incluso las personas de piel blanca pueden habituarse, aunque en principio reaccionen mas o menos violentamente, seg?n la intensidad de radiaci?n del lugar. Se sabe que la habituaci?n a la luz solar y el bronceado de la piel son paralelos, pero ninguno es dependiente del otro. Por ello, incluso si un rubio sin estar ?tostado? puede tolerar la luz del sol si poco a poco se acostumbra a ella.??

S?ntomas. Las quemaduras por luz ultravioleta natural (sol) o artificial (l?mparas de cuarzo) se deben siempre a una sobreexposici?n. Por lo general los s?ntomas pueden aparecer en una hora, aunque suelen tardar mas. Al principio se manifiesta un eritema solar; un enrojecimiento de la parte expuesta, con picaz?n y quemaz?n. El dolor intenso y la aparici?n de ampollas con hinchaz?n en la piel suelen aparecer en los casos mas graves. Cuando la superficie corporal expuesta es muy grande, estas quemaduras pueden provocar s?ntomas generales, como dolor de cabeza, diarrea, fiebre con escalofr?os, fatiga e incluso insuficiencia circulatoria.

Una vez que termina los s?ntomas m?s agudos, en un periodo de tiempo de 3-5 d?as ocurre el desprendimiento de la epidermis, acompa?ado de un picor que dura varios d?as. La piel afectada se engruesa y en la parte mas profunda de la epidermis, deposit?ndose as? melanina, pigmento que origina el bronceado. En las personas blancas los dep?sitos de? melanina no suelen ser homog?neos, lo que da origen a manchas, pecas, entre otros. En la piel de los albinos o en ciertas zonas desprovistas de pigmento por alteraci?n cong?nita o adquirida no hay bronceado, pero el engrosamiento de la piel sirve como protecci?n.

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CAPITULO III

LA CONTAMINACION DEL AIRE

Muchos procesos industriales env?an a la atmosfera gases contaminantes perjudiciales para los seres vivos.

Son cinco los contaminantes relevantes del aire.

  • El mon?xido de carbono (CO2). Este compuesto se forma en la combusti?n incompleta (escasez de oxigeno) del carbono, gasolina o gases de las cocinas domesticasen mal estado, por ejemplo. Su inspiraci?n impide la llegada de oxigeno a las c?lulas. Es mortal en peque?as dosis.
  • El di?xido de azufre (SO2). Se produce en la combusti?n de carbones y derivados del petr?leo. Adem?s de dar lugar a la lluvia, puede ser inhalado y ataca a los pulmones.
  • Los ?xidos de nitr?geno, de formula diversa. Dicho compuesto se comportan de modo similar al di?xido de azufre.
  • Los hidrocarburos. Salen a la atmosfera como resultado de la evaporaci?n de las gasolinas u otros derivados del petr?leo. En la actualidad no parecen presentar amenaza alguna.
  • Las macropart?culas. De origen muy diverso. Est?n suspendidas en el aire y confieren a este un aspecto nebuloso y gris. Al ser inspiradas, afectan la funci?n respiratoria, ya que se depositan en los alveolos pulmonares.

La destrucci?n de la capa de ozono

El ozono es un gas formado por la uni?n de tres ?tomos de oxigeno (O3). Se utiliza para desodorizar el aire y potabilizar el agua. Se encuentra en la estratosfera formando una peque?a capa, ubicada a unos 30 km de altura, que recibe el nombre de ozonosfera.

La ozonosfera es tan importante para la vida en nuestro planeta, porque el ozono detiene algunos de los peligrosos rayos ultravioleta, provenientes del sol. Estos rayos pueden producir c?ncer de piel, mutaciones gen?ticas y otros perjuicios a los seres vivos si estas radiaciones llegan en abundancia a la superficie terrestre.

En 1986, cient?ficos mientras realizaban unas investigaciones en la Ant?rtida,, se descubri? que el grosor de la capa de ozono hab?a disminuido sensiblemente, sobre todo encima de las regiones polares. Hoy d?a se sabe que sobre la Ant?rtida ha disminuido hasta un 40%, lo que se conoce como ?el agujero de la capa de ozono?.

Las causas son diversas, pero siempre tienen con mayor impacto, las actividades humanas.? Se destacan dos factores: los ?xidos de nitr?geno; procedentes de la combusti?n de los aviones. Y la emisi?n de compuestos clorofluorocarbonados (CFC); que se utilizan como propulsores de los aerosoles. La comunidad internacional esta tomando medidas para resolverlo, pero probablemente se tardara mas de un siglo en volver a los niveles de ozono que hab?a en 1986, lo que afirma que puede haber una recuperaci?n ecol?gica.

Las reacciones que describen la destrucci?n de la capa de ozono son:

Cl+ O3 →Cl + O2

O3(luz) O + O2

ClO + O → Cl + O2

Tan solo una mol?cula de cloro es capaz de destruir miles de mol?culas de ozono.

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Publicado por steel.ian @ 18:48
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